Címke: pajzsmirigy
Pajzsmirigy túlműködés
Tisztelt Doktornő! 41 éves,162 cm és 50 kg vagyok. 1 hónapja csináltak inzulinrezisztencia irányába vizsgálatot, mert : 1,5 év alatt már másodszor 3 hónapra kimaradt a menstruációm, túl sovány vagyok kiskorom óta (apai örökség), 1 éve felfedezett hypophysis microadenomám van (3 mm), idén egész októberben beteg voltam, és novemberben 1 hétig éjjel-nappal gyakori, remegéses, ájuláshoz közeli állapotaim voltak. Hirtelen fogytam, nem tudok Zumba fitnesselni (1 órát simán kibírtam). A vércukor éhgyomorra és terhelés után 2 órával is 4,6 mmól/l körüli volt, de az inzulinszint 5,82-ről 24,36-ra emelkedett. És most a kérdésem: mit és mennyit egyek? Most már híztam picit, a GI táblázat szerint étkezem legalább 6x, 20 percig sikerül zumbázni. (Mindezt endokrinológus javasolta.) Hasi-és pajzsmirigy UH-ra várok-alacsony TSH és 2-szeres T3 szint miatt (ez is újdonság). Válaszát megköszönve!
Alacsony vércukor, agresszió
Tisztelt Doktor! Inzulinpumpás cukorbeteg vagyok, és mostanában sűrűn előfordul, hogy a vércukorszintem leesik 2 alá és ilyenkor családtagjaim elmondása szerint agresszív vagyok és nem vagyok hajlandó sem szőlőcukor, sem bármilyen cukortartalmú táplálék, illetve folyadék bevételére. A legborzasztóbb, hogy nem észlelem, amikor a vércukorszintem csökkenni kezd, semmilyen jelét nem érzem, hogy esetleg baj lehet. Csupán egyik pillanatról a másikra kerülök ebbe az agresszív állapotba, aminek legtöbbször az a vége, hogy amikor magamhoz térek, már ott van az ügyeletes orvos és épp egy hatalmas fecskendnő glucagont fecskendez belém. A kérdésem az lenne, hogy tudok-e tenni valamit annak érdekében, hogy a testi reakcióim visszatérjenek? Esetleg van e köze a sokszor alacsony vércukorszintemnek, ahhoz, hogy pajzsmirigy alul-működésem van? Milyen orvoshoz tudok fordulni segítségért?
Pajzsmirigy alul működés
Tisztelt Doktor! Tudom, hogy előfordulhat, hogy két orvos eltérő véleményt alkot, de amikor két Endokrinológus szaktekintélytől teljesen ellentétes a véleményt kapok, akkor meglehetősen meglepődök. 27 éves vagyok, 176 cm , 60kg. Előzmények: Epilepszia 2004 óta, gyógyszerrel (Lamolep) szinte tünetmentes. 2010.05.21: Laborlelet: http://kepfeltoltes.hu/view/120423/ScanImage001_www.kepfeltoltes.hu_.jpg 2011.06.18: Laborlelet: http://kepfeltoltes.hu/view/120423/ScanImage002_www.kepfeltoltes.hu_.jpg Pajzsmirigy alul működés gyanúval fordultam Endokrinológus orvoshoz 2011.09.-ben. Akkori, 2-3 éve tartó, de fokozódó tüneteim: hajhullás, magas koleszterin, erős bőrszárazság, IBS jellegű panaszok, olykor fejfájás, fáradékonyság. Thyroxin 50 mg 2x1-et írt fel az orvos + javaslatára elhagytam a fogamzásgátló szedését, mert annak szedése mellett nem ad megbízható eredményt a hormonvizsgálat. Október elején elhagytam. 2011. decemberben, a ciklusom 21. napján voltam laborban, eredmények: http://kepfeltoltes.hu/view/120423/ScanImage003_www.kepfeltoltes.hu_.jpg A TSH, koleszterin szépen lement, T4 rendben. De kiderült, hogy inzulin intoleranciám van. A Thyroxin adagot megemelte, és ezt írta: http://kepfeltoltes.hu/view/120423/ScanImage005_www.kepfeltoltes.hu_.jpg Diatetikusnál is voltam. 2011, március: a ciklusom 21. napján laborlelet: http://kepfeltoltes.hu/view/120423/ScanImage006_www.kepfeltoltes.hu_.jpg A nagyon alacsony TSH miatt a Thyroxin adagját visszacsökkentettük. Mivel a diétát és a mozgást kisebb sikerekkel sikerült betartanom, Merckformin 500mg 3x1 szedését javasolta (előre láthatólag fél évig tart egy kúra). Most közel egy hónapja szedem. A ciklusom egyébként csak nagyjából van rendben, olykor +/- 5-6 napos eltolódások szoktak lenni. Epilepszia orvosom ajánlásával elmentem egy másik Endokrinológus orvoshoz a SOTE-ra, aki szerint nincs sem pajzsmirigy alul működésem, és inzulin intoleranciám sincs. Azt mondta, ezekkel csak akkor kell foglalkoznom, ha majd babát szeretnék. Megjegyzem, az orvos stílusa meglehetősen durva volt, nem értette mit keresek ott, nem értette miért csináltattak velem terheléses vércukorvizsgálatot. Ezt írta: http://kepfeltoltes.hu/view/120423/ScanImage007_www.kepfeltoltes.hu_.jpg Nem tudom ezek után van még értelme elmenni egy újabb, harmadik Endokrinológus orvoshoz. Kérdéseim: 1) Azt gondolom, hogy mivel a kb 2 év múlva szeretnénk babát vállalni, a Thyroxin szedését valóban abbahagynám, emellett rendszeresen ellenőrizném az értékeket (THS, T4, ATPO, koleszterin). Ön egyet ért ezzel? 2) Az interneten fellehető orvosi cikkek, és orvosi kérdez-felelek rovatok alapján azt gondolom, hogy az inzulin intolerancia valós probléma az esetemben. Mi az Ön véleménye? 3) A Merckformint illetően két lehetőséget látok: a) Abbahagyom a Mercformint, többet fogok mozogni (már elkezdtem), megpróbálom a napi 5-6 étkezést betartani, és rendszeresen ellenőrzöm a vércukor+ inzulin szintemet. b) Folytatom a gyógyszer szedést + mozgás, diáta, és rendszeresen ellenőrzöm a vércukor+ inzulin szintemet. Ön melyiket javasolja? Most -1 hónap után - érdemes elhagyni a gyógyszert? 4) Ön ismer olyan vércukormérő készüléket, ami az inzulint és képes mérni? Egyéb ötlet/ javaslat? A hajhullásom egyébként 2-3 hete megszűnt, mert kiderült, hogy leginkább fejkorpa okozta a hullást. Speciális sampon kezeléssel elmúlni látszik a probléma. Hálás köszönettel!
Cukorbetegség, vérvétel lelet
Tisztelt Doktornő/Doktor Úr! A mai napon kézhez kapott éhgyomorra vett vérvétel leletemen az alábbi adtok vannak. Kérem, ha lehetséges segítsenek az értelmezésben. Sajnos ott nem kérdeztem, mert nem tudtam, hogy mi van a papíron, most pedig csak ülök felette. Annyit tudok, hogy inzulinrezisztenciám van. fT3:5.55 TPO-At: 133.5, TG-AT: 533.4 Inzulin: 10.21 Tg: 24, FSH:7.3 , LH: 5.8 HOMA:2.1, Vércukor:4.89, TSH:0.6, fT4:15,2. Meforal nevű gyógyszert is szednem kell mostantól és a pajzsmirigy alulműködésemre 50-es Letrox-ot. (ezt évek óta szedem), valamint a gyulladás miatt továbbra is Szelént. Le kell fogynom (kb. 20 kg-ot) és diétáznom kell. Nem tudom mennyire súlyos a helyzetem. Felvetődött a műtét lehetősége is, ha szeretném.
Endokrin
Tisztelt Doktor! Terheléses vércukorszintmérésen vettem részt, (éhgyomor, cukros folyadék), mely az alábbi eredménnyel zárult: Glükóz terhelés 0' : 5,5 Glükóz terhelés 60': 5,5 Glükóz terhelés 120': 5,3 További eredményeim, melyek vastagon voltak bejelölve ugyanazon a leletemen: Szabad T4: 9,22 LH: 31,34 FSH: 39,57 Tesztoszteron: 1,1 A TSH: 2,300, de ez nem volt kivastagítva (ez "lassú"-nak számít?) Voltam olyan orvosnál is, ahol már a "korai klímaxot" is emlegették velem kapcsolatban. (LH, FSH?) Szóval az eredményeim alapján tényleg gyógyszeres kezelésre szorulok, és inzulinrezisztenciám van?
Rosszullét
Tisztelt Doktor Úr/Nő ! 20 éves lány vagyok, a kérdesem az lenne, hogy tavaly júniusban volt egy rosszullétem, ami a következő tünetekkel járt: homályos látással kezdődött, majd végtag zsibbadás következett, aztán átterjedt az arcomra, a szám és a nyelvem is bizsergett, szédültem, hányingerem volt, remegtem, valamint verejtékeztem! Vérnyomást mértünk (digitális vérnyomásmérővel!) ami 90/60-as értéket mutatott! Orvoshoz fordultam, először a meleg időre illetve esetlegesen folyadékhiányra gyanakodott, de kértünk egy laborvizsgálatot, ami vashiányt jelzett (8mg)! Elkezdtem a vaspótlás-kúrát gyógyszeresen (neo-ferro folgamma). 3 hónapig tartott! A tüneteim nem szűntek meg, a szédülés továbbra is fenn állt. Tovább küldtek a szemészetre, valamint az ideggyógyászatra! A szemészeti lelet negatív lett, az ideggyógyászaton azt mondták, hogy nem gondolja, hogy ideggyógyászati okai lennének a rosszulléteimnek, de kért egy MRI vizsgálatot. Azóta is többször volt hasonló rosszullétem, ezért vettünk egy cukorvizsgálót! Naponta többször mérem a cukorszintemet ami 4-4,1mmol/l éhgyomri , valamint étkezés után is! Tehát a kérdésem az lenne, hogy ezeknek a tüneteknek a hátterében állhat e cukorbetegség, vagy mi okozhatja véleménye szerint? Utánaolvasgattam és esetleg még pajzsmirigy rendellenesség, vagy egyéb belső elválasztású mirigyek rendellenességei is okozhatják. Szóba jöhet ez is? 167 cm magas, 42 kg vagyok.
Hormonok
Tisztelt Doktor! Mi állapítható meg az értékekből? 2010. 10. hóban a progeszteron 0,061 ug/L volt 2010. 11. hóban ez az érték 0,085 ug/L lett. Ezután 3 hónapig gyógyszeres kezelést kaptam (estrofem, utrogestan, clostilbegyt) itt az eredmények: PRL: 8,25 ug/L E2: 894,1 ng/L (211 volt megadva felső értéknek) progeszteron: 21,39 ug/L 2011. 06 hóban voltam először teljes körű kivizsgáláson, Ultrahang: uterus afv-ben 62*32*39mm, endometrium vékony 3mm. Bal oldali ovárium 24*18mm benne néhány apró foll. Jobb oldali ovárium 45*13 mm benne számtalan 5-6 mm-es foll. Duoglasban kevés echomentes szabad folyadék. (2011. 05.13) 2011.06.10 (itt csak azt írom le, ami mellett H betű van, vagy nincs referenciatartomány, esetleg nem tudom mit jelent, vagy mi a normális) SHBG: 136 nmol/L (H) LH: 9,55 IU/L FSH: 5,25 IU/L fT4: 17,7 pmol/L fT3: 6,3 pmol/L (H) Glükóz: 0 percnél: 5,7 mmol/L 120 percnél: 6,8 mmol/L (referencia felső értéke 6) Inzulin: 0 percnél 6,3 mU/L 120 percnél: 52,2 mU/L Továbbá ma fedeztem fel, hogy azonkívül, hogy szenvedek a fehér folyástól (hormongyógyszernél nem jelentkezik), a pattanásoktól, és eddig elviseltem, hogy a mellem szőrös, és a köldökömből is kikandikál néhány szál, de a két mellem közti résztől, egészen a fanszőrzetig lehúzódik a szőrcsík, szedni kell a bajszomat, a fanszőröm az nagyon dúsnak mondható, hónaljamat 2 naponta kell borotválni, iszonyatosan izzadok, és semmilyen izzadásgátló szer nem használ, és a lábamon is olyan fekete hosszú szőr nőtt, hogy magam is meglepődtem. Eddig még úgy viseltem, de a mai nap volt a hab a tortán, amikor olyan szőrös részeket fedeztem fel magamon, ahol eddig nem is jelentkezett. 150cm 40-42 kg , szőkés-barna hajú 20 éves lány vagyok. 12 éves koromban jött meg először, sokáig nem állt be, de amikor már rendszeresnek kellett volna lennie, a nyári hónapokban kimaradt. Azóta megjön az egyik hónapban, a másik kimarad, a 3. és 4. hónapban megint van, az 5.-ben ismét nincs. 14-15 évesen, 47 kg voltam, szép mellekkel rendelkeztem. Ekkor hirtelen, 1-2 hónap alatt lefogytam 7 kg-t és akármennyit eszem, nem tudom visszaszedni. 85/B-C melltartót hordtam, most vastag szivacsos push-up-os melltartót hordok, ami 70-75/B. A melleim úgy néznek ki, mint anyunak így 3 gyerek után, csak ő 43 éves, én meg feleannyi. Nem érzem így magam nőnek, a szexuális kapcsolatom sem alakul ezek miatt úgy, ahogy kéne. Az endokrinológusom azt mondta, hogy híznom kell, de 3 hónap után visszamentem hozzá, nem tudtam felszedni egy dekát sem, aki nem ismer, még azt hinné, hogy otthon engem éheztetnek :(. Nem ír fel gyógyszert, minden értéket kipipál, és már vérvételre sem küld el, hogy legalább annyira lennénk képben, hogy gyógyszer nélkül mennyi női- és férfihormont termel a szervezetem.
Magas prolaktin
Tisztelt Doktor! A véleményét szeretném kérni: Én pajzsmirigy alul működéssel és magas prolaktin szinttel küszködök. 3 éve nem esek teherbe. Gyógyszer szedés előtt volt egy vérvétel: prol. szintem 1022 mUl, prol. 1: 840,2 mU/l prol. 2: 82% vc: 6,0 mmol/l TEST: 1,23 nmol/l LH: 2,6 U/l FSH: 2,1 U/l CORT: 431,2 nmol/l DHEA-s: 7,31 umol/l SHBG: 46,72 nmol/l inzulin:15,1 uU/ml (éhgyomri) A nőgyógyász 2x1 szem Bromocriptint írt fel, ezután a vérvétel eredménye: össz prolaktin: 62,51 mU/l SHBG: 42,42 nmol/l DHEA: 5,31 umol/l Cortisol: 423,5 nmol/l (reggel) Az endocrinológus 1x1-re csökkentette a Bromocriptint. Vérvétel: Prol.: 202,6 mU/l Progeszteron: 60,7 nmol/l ( a 18. napon) A pajzsmirigy alul működésre nem szedek gyógyszert, hanem gyógyteát iszom. (közönséges galaj) THS: 1,0 mU/l Előtte: TSH: 0,03 mU/l FT-4: 25,9 pmol/l FT-3: 8,8 pmol/l Majd később: TSH: 0,01 mU/l FT-4:11,4 pmol/l Ft-3: 3.8 pmol/l Nem tudok fogyni, fél év alatt 14 kg-ot híztam, mindig éhes és fáradt vagyok, nagyon száraz a bőröm.
Cukorbetegség és hízás
TISZTELT DOKTOR! NAGYON EL VAGYOK KESEREDVE, MERT SAJNOS 2006 ÓTA INZULINOS VAGYOK,EDDIG INS…D 27-15 ACT…D 18-12-8 CH. ANYAGCSERE NEM MEGFELELŐ KÖZEL 100E INZULIN ADÁSA MELLETT SEM. A TESTSÚLY GYARAPODÁS, ÉS A NEM MEGFELELŐ CH ANYAGCSERE MIATT INZULIN TERÁPIÁT MÓDOSÍTOTTAK; LEV…R 25-12 ACT…D 18-12-8 . SAJNOS A REGGELI ÉRTÉKEK MOST IS 10-11 12, ÉS NEM AKAR CSÖKKENNI,AMELLETT SAJNOS PAJZSMIRIGY TÚLMŰKÖDÉSEM IS VAN, ÉS FOGYNOM KÉNE ,DE ÉN CSAK HAVONTA LEGALÁBB 2-3 KG HÍZOK. SZERETNÉK TANÁCSOT KÉRNI ,HOGY TUDNÁM MÁR VÉGRE ELÉRNI,HOGY JÓK LEGYENEK AZ ÉRTÉKEIM ÉS KICSIT LEFOGYJAK?
Vércukor eredmények
Kedves Doktor! Sajnos 1 éve nem esem teherbe. A nőgyógyász terheléses inzulin vizsgálatokra küldött, melynek eredményeinek értelmezésében kérném a segítségüket: - Inzulin 30 perc: 84,8 mIU/L - Inzulin 120 perc: 21,9 mIU/L - Inzulin: 3,9 mIU/L - TSH: 2,850 mIU/L Prolactin: 189,4 mIU/L Köszönettel:
