Cukorbetegség gyógyszerektől
Kb-6-7 éve vagyok cukorbeteg, de a tavalyi évig gyógyszerrel lehetett karbantartani. Szteroidos kezelés és szívgyógyszer használata után kb. 15 kilót híztam és ezzel párhuzamosan a vércukorszintem is megemelkedett. Decembertől márciusig esti inzulint és gyógyszert használtam, majd áprilistól napi 3-szori Inzumar Bazant szúrtam. Nem változott semmi, a vércukrom tartósan 10 mmol fölött maradt, most Apidrát napi 38 egységet, és Lantust esti 26 egységgel szúrok. A diéta megtartása mellett még mindig a reggeli mérés eredménye 10 fölött van és napközben is legfeljebb 9 körüli. A gyógyszereim között van Furoszemid heti 1.2 tabletta, Verespiron napi 1 tabletta és a Concor 5, napi 1 tabletta. Ezek a tájékoztató szerint emelik a vércukor szintet. A többi gyógyszer nem árt a cukorbetegségnek. Kérem szíves tájékoztatását, mert nem tudom, mi lehet a baj, hogy nem használ az inzulin sem.
Kedves Kérdező!
A felsorolt gyógyszerek valóban emelhetik a vércukorértéket, de semmiképpen nem ilyen mértékben. Ráadásul az alapbetegségek miatt szedésük nyilván indokolt. Mielőtt az inzulin dózisemeléséhet nyúlnánk, érdemes lenne megvizsgálni az étrendet. Említette, hogy tartja az étrendi javaslatokat, de lehet, hogy kevesebb is elegendő lenne. Általánosságban javasolható, hogy fizikailag aktív nők számára az energiamennyiség 1800 kcal, míg túlsúlyos cukorbeteg nők esetén 1200 kcal. Az étrend összetétele összetett szénhidrátokban dús, fehérjében, zsírokban szegény legyen (szénhidrát 50 %, fehérje 20 %, zsír 30 %). 1 g szénhidrát illetve fehérje 4 kcal energiát jelent, 1 g zsír 9 kcal-t. A kiszámolt szénhidrátmennyiséget ezen kezelés mellett 3 részre kell osztani. Tízórai és uzsonna ezen inzulinkezelés mellett nem indokolt. Célszerű lenne a részletes, egyénre szabott étrend kialakítása miatt dietetikus segítségét is kérni. Fontos ezen kívül pl. az inzulin beadás is. Váltott helyekre kell beadni, ne mindig ugyanabba területre (“inzulincsomóba” pl soha) . Figyelni kell a beadótű rendszeres cseréjére, a tű hossza pedig ne a legrövidebb legyen (lehetőleg 8-10 mm-es), mert ez is befolyásolja az inzulin hatékonyságát. Mindezek természetesen általánosságban működő tanácsok, amit hasonló helyzetben lévő betegeknél meg szoktunk vizsgálni, de a pontos egyéni kezelés miatt mindenképpen keresse fel gondozó diabetológusát.
